1.1 Correspondentiegegevens:

1.2 Doelstelling van de organisatie (overnemen uit de statuten):

1.3 (Rechts)vorm organisatie:
StichtingWerkgroepVerenigingComitéBV

1.4 Structurele jaarlijkse subsidie aanvragende organisatie:

●€

●€

●€

●€

●€

1.5 Andere inkomsten van de aanvragende organisatie:

●€

●€

●€

2. Projectbeschrijving

2.1 Wat is de naam van het project waarvoor u een bijdrage aanvraagt?
Naam van het project

2.2 Wat is het doel van dit project?

2.3 Wat is de inhoud van dit project?

2.4 Heeft u dit project al eerder georganiseerd?
janee

2.5 Waar en wanneer vindt het project plaats? (plaats, begin- en einddatum)

2.6 Wat is / zijn de doelgroep(en) van het project? (bijv. leeftijdscategorie, ouderen, jongeren enz.)

2.7 Hoeveel personen bereikt het project? (landelijk, regionaal of lokaal)

2.8 Wat is de inzet van menskracht voor het project? (professionals, vrijwilligers)

2.9 Werkt u in dit project samen met andere organisaties?

2.10 Waarin onderscheidt het project zich van vergelijkbare projecten?

2.11 In hoeverre valt dit project buiten de reguliere activiteiten van uw organisatie?

2.12 Op welke punten en wanneer gaat u het project evalueren?

2.13 Hebt u nog andere opmerkingen?

2.14 Gespecificeerde begroting: (ook apart bijvoegen aan het einde van dit formulier)
€

2.15 Dekkingsplan (moet gelijk zijn aan totale projectkosten; zie 2.14): Onder ‘naam’ vult u de naam in van het betreffende fonds, sponsor, overheid, acties, enz.

3. Enkele aanvullende vragen
3.1 Ontving u reeds eerder een donatie van Stichting Nutsfonds Zierikzee of haar rechtsvoorganger SNS Fonds ’t Nut Zierikzee?

3.2 Desgewenst in te vullen: personen die als referent voor dit project willen optreden


3.3 Hoe werd u op Stichting Nutsfonds Zierikzee geattendeerd?
Door iemand die eerder subsidie van St. Nutsfonds Zierikzee heeft ontvangenInternetArtikel krant / tijdschriftFondsenboek / -disk (FIN)
Anders, nl

4. Documentatie
4.1 Voeg onderstaande documentatie bij als PDF, Word, JPG

● de actuele statuten van uw organisatie;
● een actueel uittreksel (maximaal 1 jaar oud) uit het Handelsregister, waaruit de huidige samenstelling van bestuur / directie blijkt;
● het meest recente activiteitenplan;
● de begroting van het lopende jaar;
● zo mogelijk de begroting van het volgend jaar;
● de meest recente door het bestuur vastgestelde balans en resultatenrekening (financieel jaarverslag); wordt de aanvraag ingediend ná 1 juni dan dienen de gegevens van het voorafgaande kalenderjaar te worden overlegd.
● een gespecificeerde opgave van de kostenbegroting en/of offertes van het project waarvoor U een bijdrage vraagt;
● een financierings- / dekkingsplan (ook in te vullen bij de projectomschrijving);
● relevante documentatie over uw organisatie en activiteiten.

5. Invuller
Ondertekening contactpersoon 1
Naam: (verplicht)
Telefoonnummer:
Je e-mail (verplicht)

6. Invuller 2
Ondertekening contactpersoon 2
Naam: (verplicht)
Telefoonnummer:
Je e-mail (verplicht)

Let op: u kunt alleen bestandstype .pdf, .jpg, .jpeg .docx, .doc, xls, .xlt en .xlsx tot max. 2.5mb per bestand meesturen met een totaal max. van 8mb

Wilt u uw aanvraag printen?
Doe dit dan voordat u de aanvraag verzend, na verzending is dit niet meer mogelijk.